Hur många spiraler
•
Hormonspiral
Vad är hormonspiral?
Hormonspiral är ett mycket bra sätt att skydda sig mot graviditet, men den skyddar inte mot könssjukdomar.
Trots dess namn så ser den inte ut som en spiral. En hormonspiral är några centimeter lång och ser ungefär ut som ett T. Den är gjord av plast och på skaftet sitter en liten kapsel som innehåller hormonet gestagen.
Hormonspiralen sitter inne i livmodern och när den sitter på plats så utsöndrar den fortlöpande en låg dos hormon som påverkar livmoderhalsen och livmoderslemhinnan som blir tunn. Den gör också så att sekretet i livmoderhalsen blir tjockt och segt och spermier kan då inte kan tränga in i livmodern.
Olika typer av hormonspiraler
Det finns tre olika styrkor och två olika storlekar på hormonspiraler. En del spiraler behöver bytas ut vart tredje år och en del vart femte år.
•
Allt fler kvinnor väljer spiral
Förskrivningen av hormon- och kopparspiraler har ökat markant det senaste året sedan det blev förstahandsalternativ även för kvinnor som tidigare inte varit gravida.
Det var i april förra året som Läkemedelsverket i sin rekommendation om preventivmetoder påpekade att spiral kan vara ett förstahandsalternativ för de flesta kvinnor som vill ha en långtidsverkande preventivmetod – även för kvinnor som inte varit gravida.
Rekommendationen bygger på slutsatser från myndighetens expertmöte hösten före.
Kraftig ökning
Rekommendationen har haft effekt. Förskrivningen av hormonspiraler har visserligen ökat successivt, men tog ett rejält kliv förra året.
- Förskrivningen av hormonspiraler steg från 58 000 år 2013 till 68 000 år 2014.
- Sjukvårdens rekvisitioner fyrdubblades, från 717 år 2013 till 2 789 år 2014.
Stor ökning i Västerbotten
Den procentuella ökningen av förskrivna hormonspiraler var störst i Västerb
•
Riktlinjer för behandling med hormonella preventivmetoder
P-ring
P-ring är ett kombinerat hormonellt preventivmedel för vaginalt bruk i form av en plastring med tre veckors effekt. P-ringen kan med fördel användas utan uppehåll med byte var tredje vecka för att minska menstruationsrelaterade besvär. Om blödning uppstår kan 3–5 dagars uppehåll göras med bibehållen preventiv effekt. P-ring är en lämplig metod vid risk för tablettglömska och sväljsvårigheter. Den ger bra blödningskontroll.
Rekommenderas i Kloka listan:
- Nuvaring, Ornibel (etonogestrel + etinylestradiol).
P-plåster
P-plåster är ett kombinerat hormonellt preventivmedel. Ett plåster appliceras en gång per vecka under tre veckor följt av en veckas uppehåll men kan med fördel användas utan uppehåll för att minska menstruationsrelaterade besvär. Om blödning uppstår vid kontinuerlig behandling kan 3–5 dagars uppehåll göras med bibehållen preventiv effekt.
Plåster är en lämplig metod vid risk för tablettglömska och