Hur gör man patient
•
Samtal med patient och närstående
Kommunikation och relation är en av hörnstenarna i den palliativa vården, där samtal med patient och närstående står i centrum. När en person ska leva med en livshotande sjukdom och möta sin egen död finns mångfacetterade behov relaterade till samtal 1020dc22-27ac-4f0f-80f9-8a939ad98bc66012477297089. Existentiella frågor blir aktuella för i stort sett alla obotligt sjuka patienter och deras närstående, till exempel ”Hur lång tid har jag?” och ”Vad finns det ännu tid för?”. Många är ambivalenta till att få svar på frågorna, för de vill veta och samtidigt få vara ovetande. Svaren på frågorna är dock helt centrala och ibland mycket svåra att förhålla sig till. De får konsekvenser inom nästan varje livsområde och kräver beslut om
•
Personcentrerad vård
Personcentrerad vård och begrepp
Inom hälso- och sjukvården finns idag en medvetenhet och en strävan att arbeta för att vården som ges ska vara personcentrerad [18]. Personcentrerad vård likställs med god och säker vård och det finns ett pågående arbete i att främja och utveckla personcentrerade och sammanhållna vårdförlopp för aktörer inom kommuner och regioner [19]. Personcentrerad vård som begrepp förklaras med att personen som vårdas ställs i centrum. Vården utgår från patientens egen berättelse, förutsättningar och resurser, där hänsyn tas till personens hinder [20,21]. Personcentrerad vård innefattar kärnbegrepp som värdighet, ömsesidighet och vilja. Partnerskapet mellan vårdare och patient är centralt där respekt för expertkunskap tas tillvara [20,21]
•
Individuellt anpassad information
Vård och behandling ska, enligt hälso- och sjukvårdslagen och patientlagen, utformas och genomföras i samråd med patienten så långt det är möjligt.
Patienten har rätt att få individuellt anpassad information om:
- metoder för undersökning
- förväntat vård- och behandlingsförlopp
- risker och biverkningar
- rehabilitering
- metoder för att förebygga sjukdomar och skada
- vilka hjälpmedel som finns.
Om information inte kan lämnas till patienten ska information lämnas till närstående såvida inte sekretess eller tystnadsplikt hindrar detta.
Inflytande över behandling
Patientens självbestämmande och integritet ska respekteras. Patienten har rätt till inflytande över sin egen behandling. Men det betyder inte ovillkorlig rätt att bestämma.
Patientens val ska vara avgörande när d