Hur känns gallproblem

  • Husmorstips gallsten
  • Alvedon vid gallsten
  • Havregrynsgröt gallsten

    • •

    Gallsten

    Symptom vid gallsten

    Gallsten ger i de flesta fall inga symptom eftersom stenarna ofta är så små att de passerar obemärkt genom tarmen. Ibland kan det göra ont i samband med måltider och fet mat. Vid ett gallstensanfall har stenarna blivit så stora att de blockerar utloppet till tarmen. Då får du som regel akuta magsmärtor som gör ont på höger sida av magen under revbenen. Du kan även få molande värk som strålar ut mot ryggen.

    Vanliga symptom vid gallsten:

    Vissa gallstensanfall varar bara några minuter, andra pågår i flera timmar. En del får ett enda anfall, men många får flera attacker med stunder av mindre smärta däremellan. Ofta känns det bättre att vara i rörelse än att sitta stilla.

    Om det gör ont när du trycker under höger revben kan gallblåsan vara inflammerad. Då kan du få feber och frossa. Det är ett allvarligare tillstånd som på sikt kan orsaka gulsot eller inflammation i bukspottskörteln.

    Andra tänkbara förklaringar

    Smärta i höger sida av magen behöver

    •

    Gallsten

    Handläggning vid behandling

    • Akut smärtstillande behandling. Om denna inte har effekt remiss till akutmottagning.
    • Förskriv suppositorier COX-hämmare att ta vid behov vid nytt gallstensanfall, max 150 mg/dygn.
    • Informera patienten om att söka akut om ihållande smärta, tillkomst av feber eller om tecken på stas i gallgångarna.

    Förebyggande åtgärder

    Undvik den mat som ger besvär.

    Läkemedelsbehandling

    Smärtstillande behandling vid akut gallstensanfall:

    • COX-hämmare: I första hand naproxen 500-750 mg peroralt alternativt injektion ketorolak 10-30 mg intramuskulärt, injektion diklofenak 75 mg intramuskulärt eller suppositorier diklofenak 50-100 mg i andra hand. Diklofenak rekommenderas utanför Kloka listan då alternativ behandling saknas.
    • Vid kontraindikation mot COX-hämmare: Opioid, extempore preparat suppositorier Hyoscinbutylbromid-morfin-noskapin-papaverin APL 10
      mg + 13 mg + 6 mg + 40 mg eller suppositorier morfin APL 5-10 mg.
      För mer info:Alternativ t

      •

      Ont i gallan

      Läkarens svar:

      Möjliga orsaker

      Galla är en vätska som innehåller gallsalter och bildas av levern. Det transporteras genom gallgångarna till gallblåsan och sedan vidare ut i tarmarna. Gallans funktion är att bryta ned de fetter vi får i oss via kosten. Om mängden av exempelvis fett ökar kan det bildas gallstenar som sätter sig i gallblåsan eller gallgångarna. Stenarna orsakar ett hinder som ökar trycket i gångarna. Det går således inte att ha ont i gallan, smärtan du upplever orsakas snarare av det ökade trycket.

      De flesta som får gallsten, eller kolelitiasis, upplever inga symptom alls. Mindre stenar kan passera av sig själva. Om du får flera eller större gallstenar kan du däremot uppleva alltifrån molande till kraftig värk i övre eller eller högra sidan av buken. Ibland kan smärtan stråla ut mot höger skuldra eller ryggen. Vid svårare besvär kan du få illamående, kräkningar och feber.

      Om du upplever påtagliga symptom kan du behöva receptfria eller receptbelagda sm